Здоровый человек — счастливый человек
Известно, что причиной ДЦП (детского церебрального паралича) является патология головного мозга (в его коре, стволе, подкорковых и других областях). Принято также считать, что при лечении ДЦП погибшие клетки восстановить невозможно, но при определенных условиях функции утраченных клеток могут выполнять другие клетки головного мозга. Поэтому занятия с ребенком, больным ДЦП, ввиду особенностей развития детского мозга, его пластичности и способности к компенсации потерянных клеток и утраченных функций, должны проводиться с самого раннего детства.
Как вылечить ДЦП? Этот вопрос сегодня волнует, к сожалению, немало людей. В настоящее время бытуют, как минимум, две точки зрения. Одни эксперты считают, что вылечить ДЦП можно и предлагают несколько вариантов подхода к лечению этой болезни. Другие специалисты не столь категоричны в оценке возможностей современной медицины и предлагают несколько “завуалированную” форму того, что ожидает больного ДЦП, если он обратится в медицинский центр, — больного ожидает реабилитация, а не лечение.
Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что мнение эксперта в этой области будет тем ближе к истине, чем выше его уровень как специалиста, чем большим багажом знаний и опыта он обладает. Другими словами, разумно доверять свое здоровье и здоровье своих близких профессионалам. Таким, например, как профессор Нир Гилади – врач-невропатолог высшей категории, глава департамента неврологии известного медицинского центра им. Сураски (Ихилов), расположенного в г. Тель-Авиве (Израиль). Г-н Гилади – вице-президент международной Ассоциации лечения расстройств двигательного аппарата, специалист мирового уровня в области диагностики и лечения болезни Паркинсона. В интернете немало страниц, где вы можете прочесть об этом специалисте и найти его контакты. Также вы можете задать г-ну Гилади по электронной почте вопросы, касающиеся вашего здоровья или здоровья ваших близких.
Для того чтобы ваши вопросы были предметными и содержательными, мы решили кратко напомнить о тех основных методиках, которые сегодня используют при лечении ДЦП. Это:
– лечебный массаж,
– лечебная гимнастика и физкультура,
– ортопедические методы (использование специальных приспособлений),
– медикаментозная терапия,
– хирургическое вмешательство.
Рассмотрим немного подробней две первые из методик.
Лечебный массаж
Массаж, используемый при лечении и/или реабилитации ДЦП, бывает нескольких видов: классический, точечный, проводимый по стимулирующей и седативной методике (то есть обладающий успокоительным воздействием на центральную нервную систему), сегментарный массаж, обеспечивающий стимуляцию определенной области организма более эффективно, чем это достигается при общем массаже, криомассаж, сочетающий воздействия холодом на мышечные ткани с массажными приемами, и т. д. Какой именно вид массажа будет предписан больному, будет зависеть от клинических особенностей его состояния. Также стоит помнить, что какой бы вид лечебного массажа не применялся, его главная задача — расслабление отдельных групп мышц, снижение различного рода мышечных расстройств, улучшение работоспособности мышц и общего состояния пациента.
К примеру, для расслабления мышц осуществляют их поглаживание, сотрясение, валяние, вибрацию и другие приемы А для стимуляции мышечных групп используют глубокое как непрерывистое так и прерывистое поглаживание пальцами, гребнями, растирание, поколачивание, щипцеобразное разминание и т. д.
Лечебная гимнастика и лечебная физкультура
У этих методов, по сути, те же задачи, что и у лечебного массажа — снижение гипертонуса мышц (то есть уменьшение повышенного напряжения мышц, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя), улучшение координации движений, увеличение амплитуды движений в суставах и т. д. Также, помимо расслабления мышц, лечебная гимнастика и лечебная физкультура помогают развивать у больного бытовые навыки и способности к различным трудовым процессам (занятия рисованием, письмом), самообслуживанию (умение держать ложку, вилку, карандаш, зубную щетку, умываться, причесывать волосы и т.д.).
В задачи лечебной гимнастики входит прежде всего необходимость активизировать нужные группы мышц, чтобы иметь возможность управлять их тонусом, а также коррекция неправильной постановки шеи и конечностей. Для этих целей больного, как правило, кладут на живот, и в таком положении ему нужно поднимать голову, наклонять туловище, сгибать или разгибать конечности, после чего следует провести поглаживание, разминание и потряхивание напряженных мышц, пока они не расслабятся. При этом для выработки рефлекса с таза на туловище, с головы на туловище на область таза больному необходимо положить мешочек с песком.
Комплексы лечебной гимнастики и физкультуры при ДЦП часто включают в себя упражнения по гидрокинезотерапии (аквааэробике), а именно, плавание, гимнастику, игры в воде, а также упражнения на мяче, во время которых больной ложится на мяч животом, спиной или боком, и в таком исходном положении он поднимает и опускает руки, отводит их в стороны, пытается расслабить и с силой опустить.
Также в комплекс лечебной физкультуры целесообразно включать танцевальные упражнения и различные виды ходьбы: по ровной поверхности, по ступенькам лестницы, по начерченной на полу линии, по гимнастической скамейке, между мячами и булавами, а также передвижение на четвереньках и на коленях. При этом можно проводить разные эстафеты и упражнения с с мячами, кубиками и другими предметами.
В последнее время при лечении больных ДЦП все чаще используют такой вид кинезотерапии (лечение движением и специальными нагрузками), как реабилитация в сухом бассейне, наполненном одноцветными или разноцветными шариками диаметром 3-7 см. Данный вид лечебной гимнастики направлен на тренировку у больного мышц туловища и конечностей и функции равновесия, отработку методик безопасного падения и способности к сопротивлению в вязкой среде (среди шариков). Использование сухого бассейна при лечении ДЦП помогает вырабатывать целый ряд эффектов: массажный, сенсорный, закаливающий, расслабляющий эффект и т.д.
Среди довольно новых методов лечения больных ДЦП можно отметить использование гидроматрацов с подогревом, панно с меняющимися стереоскопическими картинками, проецируемыми на стены комнаты, стенд “Русалочий хвост”, представляющий собой пучок световодов, меняющих свою окраску в руках у ребенка и направленный на выработку у него навыков манипулятивной активности, моторики и тактильной чувствительности. Главными достоинствами этих и подобных им методик является то, что они отвлекают больного от процесса лечения, создавая иллюзию игры.
В заключение статьи мы хотели бы напомнить о таком древнем и естественном методе лечения ДЦП, как иппотерапия — лечебная верховая езда. Во время езды на лошади в режиме шага, рыси или галопа происходит укрепление мышц спины седока, преодоление нарушений функции равновесия и вестибулярных расстройств, снижаются спазмы в отдельных мышцах бедер и стоп, развиваются различные манипулятивные навыки. Кроме того, общение с лошадью, конные прогулки на свежем воздухе привносят в жизнь больного столько позитивных эмоций, что они, может быть, оказываются эффективней других методов, способствуя преодолению больным имеющихся у него проблем со здоровьем.