В поликлиниках упразднили справки и вызова на дом

Реформирование нашей системы здравоохранения коснулось бумажных формуляров и морально устаревших справок
С 13 марта вступил в силу Указ МОЗ Украины №157 от 26 января 2018 г., которым отменяется ряд форм первичной учетной документации.
Отныне медработники не обязаны заполнять, обрабатывать и хранить учетные формы, которые давно потеряли свою актуальность. Речь идет о формах №025-2/о «Талон для регистрации заключений (уточненных) диагнозов», №030/о «Контрольная карта диспансерного надзора», №025-3/о «Медицинская карта студента №_», №025-4/о «Талон на прием к врачу», №025-6/о «Талон амбулаторного пациента», №026/о «Медицинская карта ребенка (для дошкольных и общеобразовательных учебных заведений)» и №031/о «Книга записи вызовов врачей на дом».
Таким образом Минздрав переходит на цивилизованную модель вызовов врачей на дом и использование классификации ІСРС-2. Сегодня они «ведут переговоры» исключительно через регистратуры поликлиник и не могут контактировать напрямую. А ведь зачастую бывают вызовы, которые не требуют немедленной явки врача к пациенту на дом. Выезжая на такие случаи, специалист мог бы помогать трем пациентам, но он теряет драгоценное время. Теперь врачам не придется отчитываться за посещение каждого вызова, поступившего в регистратуру. В книге отчетности (а в дальнейшем в электронной отчетности) будет появляться запись лишь четырех цифр: число поступивших вызовов от взрослых, от детей, число посещенных взрослых и детей.
Ну и не менее важно, что этим указом Минздрав приравнял студентов к обычным людям и отменил справки для поступления в садик и школы. Отныне у всех студентов будет обычная амбулаторная карта. С запуском реформы они, как и все, будут выбирать себе врача и подписывать с ним декларацию по месту фактического проживания. У своего семейного врача студент будет получать все необходимые справки о состоянии здоровья. Студенческие поликлиники, которые сейчас существуют, будут конкурировать за пациентов на общих условиях.
Порядок осмотра детей для учебных заведений тоже будет изменен. Планируется приведение состава скрининга до научно обоснованного уровня и традиционных для цивилизованных стран объемов, с возможностью проведения осмотров семейными врачами, с привлечением профильных специалистов только по необходимости.
Важно, что теперь у врачей будет меньше бумажной работы, ведь им порой приходилось заполнять порядка четырех идентичных формуляров, в некоторых из них до 40 полей для заполнения. Упразднения коснулись учетных форм, которые использовались в первую очередь при предоставлении первичной медицинской помощи.
Наиболее символичным в том, что писали врачи, были талоны. При каждом обращении пациента оформлялись талон амбулаторного пациента (025-6/о) почти с 40 полями для заполнения или талон на прием к врачу (025-4/о) и талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (025-2/о). С этой информацией ничего не происходило. Талоны пылились в коробках. Все, что было необходимо врачу, он фиксировал в карте больного. Существование таких талонов приводило к анекдотическим ситуациям, когда в отдельных медучреждениях появлялись «талоны на талоны». Пацент должен был отстоять очередь, чтобы получить маленький талончик (не по форме МОЗ) на получение через несколько дней талончика (по форме МОЗ) на визит к врачу через несколько дней.
Теперь же вместо бумажных талонов указом внедряется обновленная форма 074/о «Журнал регистрации амбулаторных пациентов». Эта форма будет стандартом учета визитов пациентов в медицинских информационных системах и будет автоматически формироваться из записей амбулаторной карточки.
На переходном этапе учреждения первичной медицинской помощи, которые не компьютеризированы, должны будут вести такую ведомость в бумажной форме, но, что очень важно, количество информации в ней существенно меньше существующих.
Теперь Министерство охраны здоровья готовит унификации существующих форм амбулаторных карт и их согласование с процессами компьютеризации. В результате должен остаться только один вид амбулаторной карты, который будет усчитывать особенности предоставления медицинской помощи взрослым и детям.

Врез
За годы независимости врачи, медсестры и работники регистратуры потратили не меньше 500 млн часов, на бумагу для таких талонов потратили около 2 млн деревьев, или 5 тыс. га леса
Наталья Гончарук, “Панорама” №12