По ту сторону жизни

После операций, абортов и ампутаций за год в Сумах хоронят более 4 тонн биоотходов

По аналогии с вечной темой по поводу будущего после смерти мы задались вопросом: что происходит после операций? Куда девается то, что недавно было частью живого организма, а сейчас беспомощно лежит на операционном столе, напоминая скорее кусок мяса, чем что-то принадлежавшее человеку. Журналисты «r» решили выяснить, какой путь проходят так называемые биоотходы — фрагменты человеческих тел или останки после медицинских вмешательств.

Нет ножек — нет мультиков

Биологические отходы у каждого медучреждения разные. Клинические больницы под этим словом подразумевают остатки после хирургических операций. По словам главной медсестры больницы №5 Людмилы КОЗИНЕЦ, для них это чаще всего удаление сосудов, результатов гангрены и аппендицитов, а также материал после операций по гинекологии. «В месяц мы обычно сдаем одну-две ноги», — говорит она. Весь послеоперационный материал собирают в емкости и распределяют — что в патанатомическую лабораторию, а что прямо на утилизацию. Подобную информацию предоставил и главврач больницы №1 Владимир ГОРОХ. По его словам, больше всего сдают материалы из гинекологического отделения, но бывают и онкоотходы.

Врачи составляют акт, в которых описывают сдаваемый материал: биомасса, печень, желудок, нога. При утилизации ног или рук в акте так и пишут: нижние конечности такого-то пациента. Раньше на территории больницы действовали кремационные печи, но сегодня ими никто не пользуется, о печах забыли. Монополией на утилизацию отходов обладает КП «Спецкомбинат», но об этом позже.

Тайны деторождения

Чтобы лучше узнать специфику учета отходов в роддомах, важно понять, что считается мертворожденным ребенком, а что — биоотходом. Согласно новому законодательству, которое вступило в действие с 1 января 2007 г., до 22 недель жизни зародыш в утробе матери считается просто плодом, а после 22 недель это уже ребенок (до 2007 г. — с 28 недель). Если зародыш замирает на какой-то стадии развития, его возраст определяет его дальнейшую судьбу. Как рассказала главврач роддома по ул. Дзержинского Татьяна БАБАРЬ, мертворожденные дети регистрируются так же тщательно, как и живые, только на других бланках. Обязательна регистрация в ЗАГСе, расписка матери в трех экземплярах о том, что с фактом рождения мертвого ребенка ознакомлена. Медицинская справка похожа на толстый прошитый журнал. Мертворожденных детей хоронят в отдельных маленьких гробах. Если ребенку не успели дать имя, на надгробной табличке указывают только фамилию и отчество: например, Иванов (прочерк) Иванович.
Все остальные послеоперационные и послеабортные материалы складывают в емкости и обеззараживают в 10-процентном растворе формалина. Львиная доля отходов из роддомов составляют плаценты. По словам Татьяны Бабарь, вопреки слухам о том, что плаценты из роддомов попадают на конвейер косметической промышленности, все плаценты направляются исключительно в патанатомическую лабораторию. Причина невостребованности столь ценного материала в том, что, по словам врача, биоматериал является носителем многих заболеваний, в том числе ВИЧ, сифилиса, торч-инфекций и других. Все эти болезни легко получить при контакте с биоматериалом. Процесс обеззараживания и карантизации очень дорогой и трудоемкий. Поэтому плаценты и другие биоотходы подлежат тщательной утилизации, их даже просто на мусорку выбросить нельзя. «Технологии в Украине и тем более в Сумах еще не доросли до того уровня, чтобы проводить массовое обеззараживание биологического материала. Возможно, в стране и существует пара экспериментальных институтов, но наш город с этим не связан», — заявила Татьяна Бабарь.

Ищите по запаху

Областное патанатомическое бюро находится на территории больницы №5. На вопрос, как пройти в лабораторию, врачи отвечают: идите по дорожке, найдете по запаху. Как рассказывает начальник бюро Анатолий ДОЦЕНКО, сюда направляют отходы после операций со всех больниц города. Зачастую врачи не проводят дальнейшее лечение пациентов без заключения патанатомии. «Наши заключения очень часто меняют дальнейшее лечение пациента. Недавно оперировали 25-летнюю девушку. Вырезали часть кишки, думали рак. Наши анализы показали — туберкулез», — говорит Анатолий Доценко.
В патанатомии за неделю собирается порядка 50–60 кг биоотходов. Их пакуют в плотные пакеты и по пятницам сдают в КП «Спецкомбинат». При передаче всегда присутствует представитель больницы, милиционер и сотрудник «Спецкомбината» Владимир ПОСТНИКОВ. Об этом человеке ходят легенды. Более десяти лет Владимир Постников занимается утилизацией биоотходов. Своими руками он укладывает плотные пакеты с человеческими останками в гробы, следя за тем, чтобы общий вес не превышал 30 кг. Если масса зашкаливает, отходы перекладывают в следующий гроб. Сотрудники считают его спокойным и уравновешенным и уважают за внутреннюю выдержку, которая помогает ему в работе. А некоторые даже называют юморным.

Собрать — не проблема

В областном бюро судебно-медицинской экспертизы за год собирают всего 5–6 кг биоотходов. Проблема состоит в их утилизации, считает замначальника бюро Сергей ШАШИН. По его словам, бюро уже больше года не работает со «Спецкомбинатом», а вместо этого пытается заключать договоры с частными похоронными бюро. Иногда биоотходы отправляют в Харьков на кремацию.
Еще одна проблема — в терминологии. «Как только на какой-нибудь районной сессии депутаты слышат слово „биоотходы„, то дружно голосуют против. Они думают, что это связано с промышленностью и загрязнением почвы. Но стоит объяснить, что это человеческие останки, депутаты соглашаются», — рассказывает Сергей Шашин.

В судмедэкспертизу часто приносят черепа и даже мешки с костями, чтобы определить возраст и принадлежность. «Мы проводим экспертизу, но потом кости почему-то никто не забирает», — сетует он. Так, в кладовке судмедэкспертизы уже скопились ящики с лейблами кондитерской продукции, наполненные человеческими костями и черепами разного возраста — ждут утилизации.

В последний путь

Где же заканчивается путешествие человеческого материала? Как рассказал и.о. директора КП «Спецкомбинат» Виталий БОЙКО, биоотходы хоронят на кладбище РТИ, что за заводом «Химпром». До 2004 г. их хоронили на Барановском кладбище. Захоронение происходит обычно раз в неделю, а иногда чаще. В городах с населением более 1 млн. жителей биоотходы направляются на кремацию, но Сумской горсовет принял решение о захоронении. В месяц в землю зарывают 340–350 кг биомассы. По словам Виталия Бойко, иногда родители отказываются от захоронения своего мертвого ребенка. Тогда его хоронят за городские деньги, но уже в присутствии представителя прокуратуры. Захоронение одного гроба стоит 443 грн. Гробы деревянные, без обшивки. Их всегда делают на заказ за 40–50 минут. Отходы опускают на глубину 2 м, так что от крышки гроба до поверхности земли — не менее полутора метров.

Сектор № 5А

По дороге на кладбище замдиректора по ритуальным услугам Валерия АДЕЛЬФИНСКАЯ рассказывает, что кладбище РТИ — это находка для города. «Оно очень уютное», — считает она. На кладбище работает непьющая бригада копателей. Смотритель кладбища Юрий ШЕЛЮХАЕВ сообщил, что биоотходы хоронят в отдельном секторе — 5А. Еще есть свободный сектор 6А, но их хватит только на год. Что делать потом, пока неизвестно. Кладбище биоотходов представляет собой земляные холмики с табличками «ПОМ» — послеоперационный материал. «Перед Пасхой в поминальную пятницу мы с ребятами убираем на этом секторе, чтобы оно не зарастало. Также уборка проводится осенью и иногда в процессе работы здесь», — говорит Юрий Шелюхаев. По его словам, люди, которые приезжают на кладбище к могилам родственников, мало интересуются странным сектором. Мало ли что там…