Долгая охота на аистов
С каждым годом количество бесплодных семей в мире увеличивается, неутешительная статистика и по Сумской области
Полина и Алексей НИКИТИНЫ задумались о будущем ребенке сразу после свадьбы. Долгожданные двойняшки Маша и Егор появились через два года. «Конечно, я хотела и планировала двойню. У моего папы есть сестра-близнец, поэтому наследственность позволяла предположить, что родятся близнецы. Да и по маминой линии в роду были двойни», – рассказывает Полина. Беременность протекала легко, а вот рожать пришлось с помощью кесарева сечения. Главное – очень хотеть и надеяться, тогда даже несмотря на проблемы и препятствия можно забеременеть и получить целых два повода для счастья. Сейчас Маше и Егору по 4,5 года. И они – настоящая мамина радость!
Но не всем везет так, как Полине и Алексею, которые смогли родить двух прекрасных малышей. Ведь по статистике МОЗ около 17% семейных пар в Украине не могут иметь детей. Неофициальная же статистика называет куда более печальную цифру – 30% супружеских пар детородного возраста.
«В 75% случаев, когда у пары отсутствуют какие-либо проблемы с репродуктивной системой, беременность наступает в течение одного года половой жизни без использования средств контрацепции. Если в течение этого времени беременность не наступила, пара считается бесплодной», – рассказывает Виталий ОЛЬХОВИК, ассистент кафедры акушерства и гинекологии медицинского института СумГУ. По его словам, причины бесплодия зачастую кроются и в мужчине, и в женщине. Именно поэтому большинство врачей делают ошибку – обнаружив проблему у одного из супругов и устранив ее, считают дело законченным. «При выявлении проблем с оплодотворением необходимо комплексно обследовать пару, выявив все возможные нарушения у обеих сторон. При первом обращении супружеской пары, страдающей бесплодием, необходимо сначала провести обследование супруга: исследовать подвижность сперматозоидов, провести исследования на инфекции, передающиеся половым путем, и анализ бактериальной флоры спермы и мочи, установить отсутствие разжижения семенной жидкости и т.д. На втором этапе следует провести оценку проходимости и функциональной активности маточных труб как наиболее частой формы вторичного женского бесплодия», – говорит Виталий Леонидович.
Причин женского бесплодия множество, начиная с проблем с овуляцией, дисфункции яичников, инфекций и гормональных проблем до непроходимости маточных труб, нарушения строения матки или синдрома неразорвавшегося фолликула.
И если женщины часто берут все обвинения в бесплодии на себя, то мужчины неохотно обращаются к врачу. Особенно если речь идет о «самом дорогом» – мужской половой функции. Однако бесплодие в половине случаев объясняется именно «мужским» фактором. Статистика утверждает, что 55% приходится на женское бесплодие, а 45% – на мужское.
По словам врачей, причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин великое множество. «Даже неразумное сексуальное поведение может повлиять на развитие проблем с репродуктивной функцией», – объяснил областной сексопатолог Андрей МИРОШНИЧЕНКО.
Лечение и профилактика бесплодия
Прежде чем лечиться, нужно установить диагноз. Причем лечение обязательно должно быть комплексным. Поэтому сначала стоит провести всестороннее обследование (анализы спермы, крови, мочи, гормонов, УЗИ предстательной железы и мочеполовой системы). Существует масса способов лечения, но все они зависят от конкретного случая. Это и медикаментозное лечение, и хирургическое вмешательство, и даже психологические методы воздействия.
«Но случается, что аномальные сперматозоиды не способны самостоятельно слиться с яйцеклеткой. Тогда приходится использовать искусственное оплодотворение. Единственное, о чем хотелось бы предупредить: не занимайтесь самолечением по методу «соседу это помогло». Обязательно обращайтесь к специалисту», – говорит врач-адролог Сумского областного Центра планирования семьи Сергей ЛЯХ.
ВРЕЗ:
На учете в Центре планирования семьи с диагнозом бесплодие состоит 867 женщин Сумской области. Это 160 человек на 100 тыс. населения.
ЭКО-детки
Благодаря методу экстракорпорального оплодотворения миллионы семей во всем мире получили возможность иметь собственных детей
В Украине отношение к такому методу искусственного оплодотворения, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), до сих пор неоднозначное. С одной стороны, и к детям «из пробирки», и к самому методу многие украинцы относятся с подозрением. С другой стороны, это один из самых действенных способов оплодотворения, который дает надежду тем, кто, испробовав другие методы, так и не достиг позитивного результата.
«В Сумах нет медицинского учреждения, в котором бы проводили экстракорпоральное оплодотворение. Эта процедура очень сложная и дорогостоящая. Бесплатно провести эту процедуру в нашей стране сложно. И возможно это лишь один раз. В то время как во Франции за счет государства одной женщине ЭКО может проводиться два раза, а в Израиле – три. Да и требования, предъявляемые к женщинам, которым государство может профинансировать данную процедуру, многих лишают этой надежды: ЭКО предоставляется либо в случае отсутствия обеих маточных труб, либо в случае их непроходимости; кроме того, женщина не должна иметь своих детей», – рассказывает Виталий Ольховик. По его словам, для многих пар ЭКО – единственный шанс родить ребенка.
Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает оплодотворение материнской клетки отцовскими сперматозоидами вне тела женщины. После того как оплодотворенная яйцеклетка достигает в инкубаторе определенного размера, ее «подсаживают» в матку, где она развивается дальше. После проведения ЭКО примерно в 24% случаев наступает многоплодная беременность. Это связано прежде всего с тем, что в полость матки переносится несколько эмбрионов, чтобы повысить вероятность беременности.
Однако церковь к подобным процедурам относится весьма настороженно. «Штучне запліднення в сучасній медицині є каменем спотикання для церкви в моральному плані. Не можна сказати, що церква до цього ставиться однозначно негативно – в цьому питанні є певні нюанси, які й визначають ставлення. По-перше, це метод забору матеріалу для штучного запліднення. І якщо з жінкою тут усе зрозуміло, то до процедури забору сперми у чоловіків є питання», – говорит викарий Сумской епархии УПЦ Киевского патриархата, епископ Конотопский Афанасий. По его словам, если семя у мужчины берется после полового акта путем извлечения его из влагалища или хирургическим способом, это считается морально оправданным. Если же речь идет о мастурбации, то это грех, который не может приветствоваться церковью. «Та й загалом процедура ЭКО не є моральною з точки зору церкви. Адже саме в момент статевого акту, згідно з вченням церкви, під час злиття яйцеклітини та сперматозоїда Господь дає душу дитині. Медичне ж злиття статевих клітин є неетичним. З усіх методів штучного запліднення церква позитивно ставиться лише до інсемінації, коли сперма чоловіка штучно вводиться у лоно жінки». Епископ Конотопский Афанасий утверждает, что в целом церковь позитивно относится к искусственному оплодотворению, которое дает шанс семейной паре иметь ребенка, но лишь в том случае, если оно не нарушает моральные и церковные законы, не нарушает институт христианской семьи.
И все же, несмотря на мнение церкви, многие пары выбирают именно ЭКО как шанс родить ребенка. «Многие годы мы с мужем не могли забеременеть. Испробовали все возможные методы, но ни один из них не дал результата. Мы уже совсем отчаялись, стали даже задумываться об усыновлении, но врачи нам посоветовали процедуру ЭКО. Несмотря на то что процедура эта не из дешевых, мы решили попробовать», – рассказывает сумчанка Марина ГАПОНЧЕНКО. По ее словам, друзья пытались отговорить пару идти на столь рискованный шаг, но желание иметь ребенка было намного сильнее недоверия к этому методу. Сейчас Никите, который родился у пары после первой попытки ЭКО, почти год. Мальчик здоров и радует родителей своими первыми шагами и шалостями.
«Налог на яйца» возвращается?
Налог на бездетность, прозванный в народе «налогом на яйца», который действовал в СССР с 40-х гг., хотят ввести в Украине
Несмотря на неутешительную статистику роста количества бездетных пар в Украине депутаты внесли на рассмотрение Верховной Рады законопроект, которым предлагается увеличить подоходный налог до 17% для бездетных людей старше 30 лет. Ожидается, что указанные меры позволят, с одной стороны, увеличить уровень рождаемости и преодолеть демографический кризис в Украине, с другой – принести в бюджет дополнительные поступления (около 800 млн грн. в год). И все бы ничего, но эксперты уверены, что этот закон противоречит Конституции Украины. “Решение иметь семью или не иметь, иметь детей или нет – это частная жизнь гражданина страны, на которую он имеет право. И государство не должно это право нарушать”, – отмечает директор социальных программ Центра Разумкова Людмила Шангина.
Кроме того, предлагаемый закон освобождает от уплаты повышенного налога только бездетных, которые являются инвалидами I-й, II-й или III-й групп. Закон не учитывает тех пар, которые не могут иметь детей. И это в ситуации, когда в Украине от 10 до 20% пар бесплодны. Поправка на состояние здоровья, согласно которому молодые люди объективно не могут иметь детей и тем самым должны освобождаться от увеличенного налога, в документе отсутствует.